中医调理治疗打呼噜（打鼾）验方

叁紫道人 2023-05-12

中医调理治疗打呼噜（打鼾）验方

打呼噜在医学上叫做打鼾，是人在睡眠的过程中，呼吸气流受到阻塞，导致狭窄部位的气道振动引起的异常声音。鼾，是指人在“熟睡时发生的鼻息声”。汉·许慎在其所著的《说文解字》中将鼾释义为“卧息也”。在正常的情况下，人在睡眠中，呼吸相对通畅和均匀，很少出现打呼噜的现象。

中医认为本病的病因与先天禀赋和后天失养有关，后天因素包括饮食不节、劳逸过度、吸烟嗜酒等。病位主要在肺、脾，涉及心、肾，同时与鼻窍、喉部的病变也密切相关。病性多属本虚标实。主要病理因素为痰湿、痰热、血瘀、气滞。主要病机为痰湿内阻，或痰热内壅，气滞血瘀，肺脾肾虚，心阳不足等，尤以脾失健运，肺气不利为关键。

打呼噜的机理

人为什么会打呼噜呢?中医认为，肺主呼吸，开窍于鼻。它是人体与天气、外界沟通的孔窍。所以肺有病，首先就会体现在鼻子上。

而鼻子如果吸入了六淫邪气，最先伤的器官就是肺。如果肺功能正常，呼吸就会顺畅，就不会打呼噜。同样，鼾声如雷，整日吵得别人睡不着的话，说明您的肺出问题了。

现在女人打呼噜的也很多，原因就是平时不注意，把肺伤到了。比如一些爱美的女性朋友平时喜欢穿露背装，看上去的确很漂亮，但对于养生而言却是极为不利的。

我们后背有两块肩胛骨，这两块骨头平时能把后背盖住。为什么要盖这里呢?因为后背有两个很重要的穴位。第一个就是肺俞穴，肺俞穴位于背部，当第3胸椎棘突下，左右旁开两指宽处，肺气就是从此处输送到体表的。肺俞穴往上一些，在肩胛骨边缘上，有一个穴位，叫“魄户”，也就是魄进出的门户。

我们常说“三魂七魄”，魂指的是人的精气，“魄”指的是人的形骸。魂与魄不是游离于外的，其中“肝藏血，血舍魂……肺藏气，气舍魄”，所以魂魄平时是藏于肝与肺中的。

人进入睡眠状态时，“魂”是休息的，而“魄”却在工作，所以说在熟睡当中，我们仍然可以正常呼吸。但是如果整日穿露背装，这两个穴位就会暴露于外。

再加上现在办公环境中一般都有空调，冷气就会从魄户长驱直入，这样肺就会受伤，肺的宣降气机功能失常，人就会打呼噜。比如很多人以前不打呼噜，往往是淋雨感冒后才打呼噜的。

有的不单打呼噜，还打喷嚏。这其实就是人体的一种自我保护，因为风寒束肺，打几个喷嚏就可以宣通肺气，使气机通畅。

古代医家还利用这个原理来急救，比如对于那些自缢、溺水而暂时昏迷的人，可以用通关散，就是用猪牙皂角、细辛等研末吹入患者鼻中，让他打几个喷嚏，人就会醒过来了。程国彭的《医学心悟》中就记载：“救落水，以其人横伏水牛背上，沥出腹中之水，如无牛以凳代之，随用通天搐鼻散，吹鼻孔中，得嚏则活。”这里的“通天搐鼻散”就是通关散的加减方，目的就是为了宣通肺气。打喷嚏还有一个功效，就是治呃逆(打嗝)，《黄帝内经》就记载了取嚏止呃的方法。

打嗝虽说不是大事，但很不雅观，特别是在重要场合。中医认为呃逆是胃气上逆，为什么也要调肺呢?因为“肺主一身之气，肺气降则周身之气皆降”，“哕，以草刺鼻嚏，嚏而已，无息而疾迎引通已，大惊之亦可已”(《灵枢?杂病》)。“以草刺鼻”必定不安全，我们可以用柔软的纸代替，刺激鼻孔，打几个喷嚏就好了。

如果说打喷嚏还有可取之处的话，那么打呼噜就完全是有害无利了。如前所述，打呼噜是气行不畅。气是用来推动血行的，气滞，血就会凝，时间一久，体内就会产生瘀血。瘀血又会阻碍新血的生成，血不能上供于脑，就会导致脑缺氧;血不能上容于面，人的面色就会发黄、失去光泽;血不能供于心，就有可能引发心血管疾病。现代医学研究认为，一些中风、心脏病患者会在夜间突然死亡，其“元凶”就是打呼噜。所以，对于打呼噜千万不能掉以轻心。

辨证分型

1.肺脾气虚,痰热内壅：眠时有鼾声，鼾声响亮，时断时续，气粗,夜寐不实，晨起口干，咳痰黄而黏，便秘，易汗，乏力。舌质红，舌苔黄或黄腻，脉弦滑数。

2.脾气不足，痰湿内阻：眠时有鼾声，鼾声响亮，时断时续，形体肥胖，晨起口干不明显，胸闷，咳痰白稀，神疲嗜睡，睡不解乏，健忘，脘痞。舌质淡红，边有齿痕，舌苔白或白腻或白滑，脉弦滑或濡缓。

3.肺脾肾虚，痰瘀互结：眠时有鼾声，鼾声响亮，时断时续，夜寐不实，时时鼾醒，口干但不欲饮，晨起头痛，胸闷，面色晦暗，健忘，气短，神倦乏力，腰膝酸软。舌质暗红，或有瘀斑瘀点，舌苔薄润，脉细涩。

4.心肾两虚，阳气不足：眠时有鼾声，鼾声不响，时断时续，夜寐不实，时时憋醒，嗜睡，睡不解乏，面色黧黑，畏寒肢冷，神疲懒言，夜尿频多，健忘，胸闷，腰膝酸软。舌质淡胖，舌苔白滑，脉沉。

中医治疗

1.肺脾气虚，痰热内壅证

[治法]益气化痰，通腑清热。

[方药]六君子汤合小承气汤加减。

2.脾气不足，痰湿内阻证

[治法]运脾化湿，利气祛痰。

[方药]六君子汤合三子养亲汤加减。

若湿邪较甚者，可加苍术、泽泻、薏苡仁化湿利湿；若清阳不升者，可加黄芪、升麻、柴胡益气升清。

3.肺脾肾虚，痰瘀互结证

[治法]补益阳气，活血化痰。

[方药]四逆加人参汤合血府逐瘀汤加减。

可加苏子、白芥子、莱菔子化痰利窍。若气虚较甚者，可加黄芪加强补气之力。

4.心肾两虚，阳气不足证

[治法]温补心肾，振奋阳气。

[方药]真武汤加减。

若阳虚较甚者，可加人参、干姜、炙甘草加强温补阳气之力；寒湿内停者，可加白豆蔻、石菖蒲化湿通窍。

经验方

1.化痰祛瘀开窍方

[药物组成]橘红10克，生半夏10克，茯苓15克，杏仁10克，白芥子6克，白术15克，石菖蒲10克，郁金15克，川芎l0克，丹参20克。

[功效]祛湿化痰，化瘀开窍。

[适应证]属脾虚湿困、痰瘀阻窍证者。

[用法用量]每日一剂，水煎服。

2.酸枣仁汤加味方

[药物组成]酸枣仁20克，川芎10克，茯苓15克，知母10克，甘草10克，陈皮10克，半夏10克。

[功效]补血调肝，养心交神，清热除烦，健脾祛痰。

[用法用量]上药冷水浸泡60分钟，浸透后分两次煎，每次煎沸后文火煎20分钟，两煎混匀，约500毫升，每日一剂，分3次服。配合服用生脉胶囊两粒，每日3次。一个月为一个疗程。

治打鼾6法

脾肺气虚

临床表现：鼾睡声重，时断时续，或呼吸停顿，精神疲倦，气少懒言，纳谷不馨，食后腹胀，大便溏薄，

选方用药：补中益气汤（《脾胃论》）加减。

黄芪、党参、当归、陈皮、升麻、柴胡、白术、炒枣仁、甘草。

鼻窍不利

临床表现：夜寐不安，鼾声响亮，断续不规则，鼻塞不利，流涕，喷嚏，鼻痒，或有头痛，舌淡红苔薄白，脉稍浮。

选方用药：苍耳子散（《重订严氏济生方》）加味。

苍耳子、辛夷、香白芷、薄荷、菖蒲、桔梗、川芎、甘草。

肺系壅塞

临床表现：夜寐不实，鼾声如雷，咳嗽气憋，咽喉不利，或见乳蛾肿大，声音重浊，舌淡暗，苔白或腻，脉滑而弦。

选方用药：白牛宣肺汤（经验方）加减。

白僵蚕、牛蒡子、白杏仁、前胡、桔梗、荆芥、川贝、赤芍、玄参、牡蛎、甘草。

痰火闭肺

临床表现：夜卧不宁，鼾睡声洪大，喉中振动，胸中烦热，痰黄而黏，不易咯出，咳嗽喘促，但头汗出，大便秘结，小便短赤，鼻息灼热，舌红绛苔黄腻，脉滑数。

选方用药：礞石滚痰丸（《丹溪心法》引王隐君方》）加减。

青礞石、沉香粉、大黄、黄芩、瓜蒌、半夏、黄连、胆南星、枳实。

阴阳失调

临床表现：夜寐不安，辗转反侧，鼾声震耳，胸胁满闷，心悸易惊，自汗盗汗，困倦乏力，易感冒外邪，恶风怕冷，舌淡苔白，脉沉细弱。

选方用药：桂枝加龙骨牡蛎汤（《金匮要略》）加减。

瘀血阻滞

临床表现：鼾睡声重，睡卧不宁，头痛如刺，头昏而沉重，胸闷憋，口渴，但欲漱水不欲咽，舌质暗滞，有瘀点瘀斑，脉细涩。

选方用药：通窍活血汤（《医林改错》）加减。

麝香、赤芍、川芎、桃仁、红花、老葱、红枣、菖蒲、郁金、

牡蛎、黄酒。

重剂神曲治鼾证

神曲为面粉和其他药物混合后经发酵而成的加工品。古代酿造神曲，认为以（农历）五月初日，或六月初日，或三伏日的时日为佳，李时珍言：“取诸神聚会之日造之，故得神名。”但现在也并不限于上述时日，以热天酿造为宜。

神曲味甘、辛，性温。其为鲜辣蓼、鲜青蒿、鲜苍耳子切碎，杏仁、赤小豆研末，和入麦麸、白面后，经发酵而成的曲剂，具有健脾和胃、消食调中的功效，因由6味药组成又名六神曲。

神曲的主要功能是消食导滞，一般炒用。炒神曲是取麸皮撒匀于热锅内，起烟后将神曲倒入，炒至黄色，取出，筛去麸皮，放凉；或不加麸皮，炒至黄色亦可。焦神曲是取神曲置锅内炒至外表呈焦黑色，内部焦黄色，取出，略喷些清水，放凉。

现在认为六神曲麸炒品和焦炒品均能较好地促进胃消化酶的分泌，促进胃肠蠕动。因其含有多量酵母菌和复合维生素B，故有增进食欲、维持正常消化功能等作用。神曲的消食作用稍弱于山楂，但此药有一特点，即能帮助金石矿物类药物的消化，所以古代应用矿物药物时，也常于方中常加入神曲，如磁朱丸。

从临床使用来看，神曲具有制止打鼾的作用。打鼾俗称打呼噜，是指睡眠之中的人喉里发出鼾声，是睡眠呼吸暂停综合征的一个主要临床表现。其司空见惯，有人甚至把打呼噜看成睡得香的表现。打鼾其实是健康的大敌，久鼾成病，因为打鼾使睡眠时的呼吸反复暂停，易造成大脑、血液缺氧，进而诱发心脑血管疾病。睡眠占生命1/3的时间。打鼾既影响自己的身心健康，又妨碍别人休息。

笔者体会，治疗鼾证，神曲、葶苈子为首选之品。鼾证产生的原因与痰有关，葶苈子善治痰证；而鼾证又与气道壅阻有关，神曲虽为消食之品，却有畅通气道的作用。笔者喜将二药配伍，并且大剂量使用。

神曲消食作用比较平和，单独使用作用不显，在消食药中不作为首选之药应用，但配伍山楂、麦芽（即炒三仙）后作用加强。由于此药能够帮助金石矿物类药材的消化，所以在处方中有矿物药材时，笔者则喜加用神曲。因为此药兼有微弱的表散作用，故外感表证而食欲不振时可选用之，而此种情况尤以小儿患者多见，所以对于小儿多加用之。

葶苈子为治鼾证首选之品

葶苈子为十字花科植物独行菜或播娘蒿的成熟种子。

葶苈子味苦、辛，性大寒。汉代张仲景认为“自汗出，身重，多眠睡，鼻息必鼾，语言难出”（《伤寒论》第6条）。此是说打鼾会导致语言难出。笔者遍查古代文献，未发现有关鼾证治疗方面的论述，其原因可能是古人认为打鼾没有必要治疗，或者认为睡眠打鼾是睡得深沉的意思；再就是病家打鼾，并不找医生治疗，以至于古今用中药治疗鼾证者鲜见。

以葶苈子治疗鼾证，古代文献并无记载。打鼾会导致头痛头昏、失眠健忘、记忆力减退等。同时，还会导致心理压力较重，睡眠时精神紧张，工作和学习时昏昏沉沉，丢三落四，面色萎黄、皮肤粗糙、肥胖臃肿、口臭口苦等。因打鼾会影响同室之人的睡眠，进而可导致人际关系不融洽。

鼾证有实证和虚证之分。

实证的主要病机为痰湿、瘀血阻窍，脏腑功能失调，与肺、脾、肾三脏的关系密切。如肥胖者多因嗜食膏粱厚味，使脾失健运，聚湿生痰，以致体态臃肿，痰湿上阻于气道，肺气不利，呼吸功能失常，出现鼾声如雷、呼吸暂停。

虚证的主要病机也与痰湿有关，其鼾声多低沉，夜间憋醒次数较多，伴有神疲乏力，夜尿频多，盗汗，记忆力下降，腰膝酸软等。

治疗鼾证主要从痰湿入手。在多年的临床中，笔者发现治疗鼾证应首选葶苈子、神曲，因葶苈子具有良好的泻肺祛痰的作用。《金匮要略·痰饮咳喘病脉证并治》有葶苈大枣泻肺汤治疗“支饮不得息”的记载。葶苈子是治疗饮邪阻于胸膈而致痰涎雍塞、肺气不利、胸闷喘咳、呼吸困难的要药。平时鼾声不是很严重者，可以用葶苈子15g、大枣20g煎水或泡水饮服，坚持应用1周。

临床应用中，将葶苈子与大枣配伍应用，既能达到泻肺作用，又能防止葶苈子的作用太强而伤正气。从现在使用情况来看，此药对于咳喘痰多，痰涎壅盛者效果很好。据黄宫绣《本草求真·卷五》记载，葶苈子的泻水作用很强，可大泻肺中水气，药力不亚于芒硝、大黄。临床使用葶苈子时也并不一定要配伍大枣，只是在身体虚弱的情况下配伍大枣可以防止损伤正气。

笔者体会，以葶苈子配伍半夏、炒白术、石菖蒲、焦神曲后治疗鼾证作用更佳。临床治疗咳嗽、喘息，葶苈子应为首选，其较杏仁止咳平喘作用迅速。有泡沫痰涎时更应选用葶苈子；若喘息症状较重，还可以加大剂量，用20～25g。葶苈子上可泻肺，下可利水，用于水气不行之水肿胀满，尤善治胸腹积水，如逐水破结，治心胸水饮之大陷胸丸（大黄、葶苈子、芒硝、杏仁），治腹部水肿之己椒苈黄丸，均取葶苈子泻水以治胸腹部水饮病证。古代本草记载葶苈子泻水作用强，此药即使稍大剂量（一般20g）也未偾事。

中医调理治疗打呼噜

01 对于受寒引起的打鼾怎样治疗呢?

可以找到驱散寒气的中医方子，连续喝几天就可以了，只要找到中药有性辛、热，有小毒，入脾、胃、肺、肾经药物。在找到“散寒除湿、解郁结、的方子就可以了。所以用中医方子，便可以起到祛除体内寒气的效果。祛寒扶阳。

02 还有一个原因也会引起打呼噜，就是痰阻气道。

生活中大家可能会发现，爱打呼噜的多是肥胖之人。为什么会这样呢?这是因为胖人多痰湿的缘故。“痰”是津液的凝聚。现代人嗜食大鱼大肉，“鱼生火，肉生痰”，这些食物吃得多了，脾胃消化不了，这样就会形成痰湿。因此，道医认为，“脾为生痰之源，肺为储痰之器”。一个人体内有痰湿，就会影响到肺的宣降功能，气机不畅，人就胸闷易喘。痰阻气道，这就叫“肺满”。空气进入气道的时候被堵住了，这个人就会喘咳，睡觉时就爱打呼噜。

对于这种情况，首先就是从源头上切断痰湿的生成。平时少吃大鱼大肉，多吃蔬菜，再用一些宣肺的药方，把痰液排出来就好了。

为什么中医治疗复发率就非常小呢？

因为中医治病追求疾病的本源，而不是去除疾病的症状，只有从根本上去除病因，症状才会自然消失。